呼吸保护计划
公共卫生与环境安全(PHES)办公室继续努力减少MC员工的接触和风险，实施了这一呼吸保护方案，以提供关于使用空气净化呼吸器的信息。本书面程序旨在符合联邦职业安全与健康管理局(OSHA)呼吸保护标准(29 CFR 1910.134)的要求，并由马里兰州职业安全与健康(MOSH)监测。限期为一九九八年十月五日。
该计划旨在帮助减少员工暴露于过多水平的灰尘、烟雾、薄雾、气体和蒸汽。在可行的情况下，将通过工程控制(例如，一般和局部通风、封闭和隔离以及替代)消除或减少对污染物的接触。当工程控制无法将暴露降低到可接受的水平或不可行时，就有必要使用个人呼吸防护设备。
范围
部门主管负责本部门的呼吸保护计划的实施。他/她是与呼吸保护有关的员工的第一个联系人。此外，还可通过公共卫生和环境安全部门获得信息和支持。为了使呼吸保护计划有效，必须在部门、员工和公共卫生部门之间进行合作。
危险的识别和测量
PHES将评估呼吸道防护的必要性。需要使用呼吸设备的具体工作或活动将被确定。PHES将以书面形式向部门主管推荐哪些员工(如果有的话)被纳入呼吸保护计划。部门主管可以通过提交一份评估报告来要求评估申请呼吸器需求评估，可在我们的主页“热门服务”标签下找到。
为了确定呼吸保护的必要性，必须识别和评估危险。应部门要求，公共卫生服务主任会检讨部门内的职位/活动。空气监测，根据公认的工业卫生惯例，可以进行评估工作区域或特定的活动。监测将有助于确定哪些领域或活动需要工程控制、行政控制，或者，如果这些不可行，则需要呼吸保护。
如果根据该标准确定没有必要或要求进行呼吸防护，雇员可使用自己的呼吸器，而卫生防护中心确定使用这种呼吸器本身不会造成危险。PHES将为员工提供附录D新窗口，“自愿口罩使用信息”。
定期测量危害是必要的，以确保使用了合适的呼吸器类型。如果情况发生变化，必须通知PHES，以便重新评估呼吸保护的必要性。
呼吸机的选择
呼吸器的选择由公共卫生与环境安全(PHES)决定。只有通过美国国家职业安全与健康研究所(NIOSH)认证的呼吸器才会被选中。选择的依据是空气污染物的物理和化学性质，以及员工可能遇到的浓度水平。只有PHES应使用指定的呼吸器型号和品牌。部门有责任为本部门购买合适的防护口罩。呼吸器的替换部件必须从原制造商处购买，以保持其NIOSH批准。如果公共卫生系统认为这对项目有益，可以首先向某个部门提供口罩;更换部件由使用部门负责。
必须保持所有呼吸器的书面记录。看到附录B(PDF,
），一个样本表格，提供了部门员工佩戴呼吸器的清单，部门拥有的所有呼吸器的清单，每个呼吸器的原因(危害/活动)，以及每个呼吸器的NIOSH认证编号。填妥的副本将由本署及公共卫生处保存。
雇员健康的医疗评估
使用呼吸器可能会给员工带来生理负担，这种负担因佩戴呼吸器的类型、使用呼吸器的工作和工作场所条件以及员工的健康状况而异。在确定有必要进行呼吸保护后，医生必须对雇员进行评估。通过病史和体检，医生将确定员工的健康状况是否允许他或她戴口罩。医疗评估的结果(通过/不通过/使用条件)将报告给公共卫生与环境安全部门，后者将通知部门主管。
每年将对所有因特定任务需要戴口罩的员工进行体检。对不经常佩戴口罩(每年佩戴口罩少于30天)和自愿选择使用口罩的人员，可以进行体检。
配合测试程序
在要求任何员工使用带有负压或正压紧身衣的呼吸器之前，员工必须使用将要使用的相同制造商、型号、样式和尺寸的呼吸器进行适合性测试。这适用于所有的紧身衣，包括空气净化器和SCBA。体能测试每年进行一次，通常在体检当天进行。
职业安全与职业安全管理局(osha)规定的在学院使用的适应度测试程序如下附录A(PDF,）．
空气净化呼吸器应在每次使用后由用户用温水和温和的洗涤剂清洗和/或用酒精消毒。每次佩戴口罩前，应检查口罩是否有裂缝、凹陷或任何其他磨损迹象。口罩必须存放在干净、干燥的地方，避免阳光直射和极端温度。墨盒和过滤器应在轮班结束时更换。高效微粒滤芯应至少每年更换一次，并根据使用情况更频繁地更换。
清洁和检查程序是根据呼吸器的类型和品牌而定的(部件不同)。
在接受过呼吸保护方面的培训之前，任何员工都不得使用呼吸器工作。培训将由公共卫生与环境安全部门在试装时提供，包括以下主题:
- 解释危害及不使用呼吸保护措施会发生什么情况。
- 呼吸保护计划的内容和员工的责任。
- 呼吸保护的选择和谁有权修改选择。
- 适应度测试的目的和医学评价的要求。
- 所选呼吸保护的功能、能力和局限性。
- 呼吸防护的操作说明，包括如何佩戴，检查是否合适，正确佩戴。
- 呼吸器的维护包括清洁、检查和储存。
- 紧急情况的识别和处理。
对于每个被分配呼吸器的员工，将在指定位置保存以下记录:
记录由:
- 呼吸器许可(医疗批准)表检查医生;公共卫生和环境安全办公室;员工的主管。
- 培训记录
- 安装测试记录PHES办公室;员工的主管
所有与呼吸保护有关的记录将在收到公共卫生和环境安全办公室的书面请求后48小时内提供给受影响的员工及其代表。
以下是你需要知道的:
- 识别潜在危险并联系公共卫生与环境安全(PHES)进行评估。
- 购买防护口罩和相关设备。
- 按照这个书面程序，并在需要时提交更改。
- 如有新病人需要呼吸防护，通知公共卫生署。
- 定期抽查呼吸器。
- 维护员工体能测试、体检和培训记录。
- 必要时强制使用呼吸保护装置。
- 识别并向主管报告潜在的危险。
- 按照指示使用呼吸保护装置。
- 每年参加培训和体能测试。
- 检查呼吸器是否有缺陷或缺少部件。
- 按照指示清洗并保存呼吸器。
- 根据需要参与医疗评估。
- 识别和评估呼吸道危害
- 选择适当的呼吸保护措施。
- 预算，安排和协调年度体检。
- 进行初始和定期的培训和适应性测试。
- 定期对暴露情况进行重新评估。
- 保持健康测试，体检和培训记录。
- 定期审核程序。
更多的信息
- MC呼吸器SOP(PDF,
） - MC自愿口罩使用表(PDF,）
- OSHA呼吸保护工具新窗口
- 了解口罩和呼吸器的区别(PDF,）